Barojošas māmiņas alerģija un zīdīšana
Alerģija ir biezi sastopama hroniska saslimšana un visizplatītākā hroniska saslimšana Eiropā (EAACI, 2016). Pēc Pasaules Veselības Organizācijas aplesēm alerģija sastopama no 10% līdz 40% no kopējā iedzīvotāju skaita pasaulē (Pawankar, R., 2013). Ja šī saslimšana ir tik izplatīta, tad ir liela varbūtība, ka sieviete, kas bāro bērnu ar krūti, var stāties pretī dilēmai kā apvienot savas alerģijas simptomu ārstēšanu un mazuļa zīdīšanu. Ja ir viegli atteikties no kāda konkrēta ēdiena, tad ko darīt ar sezonālu alerģiju pret ziedputekšņiem vai kukaiņu kodumiem? Šajā gadījumā ir jāārstē alerģijas simptomi, jo lielākā daļa alerģijas medikamentu ir saderīgi ar zīdīšanu. Bet ne visi!
Varam iedalīt alerģijas medikamentus to lietošanas formās.
Tā, deguna aerosoli un acu pilieni ir laba izvēle, jo tie darbojas lokāli un nenokļūst mātes pienā. Alerģiskā rinīta gadījumā var arī mēģināt izskalot degunu ar sāls šķīdumu (fizioloģisko šķīdumu).
Nākamā forma ir tabletes. Galvenokārt tiek izmantoti antihistamīna līdzekļi. Tie mēdz būt sedatīvi un līdzekļi bez sedatīva efekta. Barojošai māmiņai vēlams izvēlēties antihistamīna medikamentus bez sedatīva efekta, jo viņai jābūt modrai, lai aprūpētu mazuli.
Vēlos izdalīt divus medikamentus, ko lieto alerģisku reakciju gadījumā, un kuri samazina piena daudzumu. Ja iespējams, no tiem jāizvairās zīdīšanas laikā.
Pirmais ir pseidoefedrīns, kas pazīstams arī ar citiem zīmolu nosaukumiem, tapēc iesaku izlasīt zāļu sastāvu. Pseidoefedrīnu pārdod arī kombinācijā ar citiem medikamentiem, piemēram, pulveros pret saaukstēšanos. Māmiņām, kas baro bērnu ar krūti, jo īpaši tām, kurām ir problēmas vai risks, ka var samazināties piena apjoms, kā arī vēlīnās laktācijas stadijās, pseidoefedrīna lietošanā jāievēro piesardzība un, ja iespējams, jālieto drošākas alternatīvas. Un alternatīvas arī ir. Pseidoefedrīns var nelabvēlīgi ietekmēt arī bērna miegu un zīšanu, kas var novet pie svara zuduma vai sliktāka svara pieauguma. Kopumā pseidoefedrīnu pieskaita L3 kategorijai. Šīs ir zāles, kas ir vidēji drošas/iespējami saderīgas ar zīdīšanu, un tās būtu jāizraksta tikai tad, ja potenciālais ieguvums attaisno potenciālo risku. (Hale, T. W., 2021).
Nākamais antihistamīna līdzeklis, no kura vajadzētu izvairīties, ir difenhidramīns, pazīstams kā Benadryl. Iespējams, tas samazina piena daudzumu. Šobrīd par to nav pieejams pietiekami daudz pētījumu. Benadryl ir arī sedatīvs līdzeklis, kas izraisa miegainību gan māmiņai, gan bērnam. Tāpēc to ieteicams lietot tikai īsu laiku vai izmantot drošākas alternatīvas. Tas ir klasificēts L2 kategorijā. Tas nozīmē, ka šīs zāles, iespējams, ir saderīgas ar zīdīšanu, nepalielinot blakusparādības bērnam, tomēr nav pietiekami daudz pētījumu un pierādījumi ir ierobežoti. (Hale, T. W., 2021).
Atgādināšu, ka šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai vispārīgiem informatīviem nolūkiem. Lai izvēlētos sev piemērotākās zāles, obligāti konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu!
Ja vēlaties uzzināt par konkrētu zāļu ietekmi uz zīdīšanu un mazuli, varat vērsties pēc palīdzības pie zīdīšanas konsultanta. Zīdīšanas konsultants nevar ārstēt un izrakstīt zāles, bet speciālists informēs par pieejamo informāciju, pētījumiem un ieteikumiem. Pēc šādas konsultācijas Jums kopā ar ārstu vai farmaceitu būs vieglāk izvēlēties sev piemērotu ārstēšanu un nepieciešamības gadījumā atrast alternatīvu, kas ir saderīga ar zīdīšanu.
Ja ir kādi jautājumi, tad es ar prieku atbildēšu. Rakstiet!
Literatūras avoti:
Pawankar, R., 2013: World Allergy Organization (WAO) White Book on Allergy: Update 2013
EAACI, 2016: The European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) Advocacy Manifesto, 2016
Hale, T. W., 2021: Thomas W. Hale. “Hale’s Medications & Mother’s Milk”. 2021. 19th Edition.
Raksta autore: Aleksandra Ņekrasova
© 2024 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.