Кариес и грудное вскармливание (ГВ)

23. мар. 2025, Нет комментариев

Сегодня обсудим один из мифов про грудное вскармливание. Наверняка Вы слышали, что ночные кормления вызывают кариес. Но, это не так.

Ряд исследований не нашли влияния ночных кормлений грудью и ГВ на кариес зубов.

Вот ещё несколько утверждений про здоровье зубов у детей:

Грудное молоко содержит противомикробные компоненты.
Лактоза, основной углевод грудного молока, расщепляется на галактозу и глюкозу в кишечном тракте (не в ротовой полости).
Стоит учитывать способ кормления малыша (ИВ, ГВ, СВ, кормление бутылочкой или грудью).

На здоровье зубов у ребёнка может оказывать влияние также:

генетика;
питание мамы во время беременности;
ранее питание малыша (прикорм, присутствие сладостей в рационе, наличие ряда дефицитов витаминов, макро и микроэлементов);
соблюдение гигиены зубов у ребёнка.

И помните, что и у детей на ГВ бывает кариес. Поэтому стоит оценить рацион и не забывать о чистке зубов!

Есть возможность записаться на БЕСПЛАТНУЮ в марте 20 минутную консультацию по вопросам ГВ и прикорма. Ещё доступно несколько свободных мест. Пишите WA +37128149072 или на э-почту [email protected]

Источники:

Abbasoglu, 2014. Early childhood caries is associated with genetic variants in enamel formation and immune response genes.

Alaluusua, 1990. Prevalence of caries and salivary levels of mutans streptococci in 5-year-old children in relation to duration of breast feeding.
Arishi, 2023. Impact of breastfeeding and other early-life factors on the development of the oral microbiome.
Ballard & Morrow, 2013. Human milk composition: nutrients and bioactive factors.
Erickson & Mazhari. Investigation of the role of human breast milk in caries development.
Evans, 2013. Dietary intake and severe early childhood caries in low-income, young children.
Lavigne, 2013. Breastfeeding and dental caries looking at the evidence.
Shkembi & Huppertz, 2023. Impact of dairy products and plant-based alternatives on dental health: food matrix effects.
Vitiello, 2024. Non-cariogenic effect of milk and dairy products on oral health in children and adolescents: a scoping review.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Простуда у младенца и грудное вскармливание (ГВ)

20. мар. 2025, Нет комментариев

Время от времени болеют простудными заболеваниями не только кормящие мамы, но и груднички. Что делать и как это может повлиять на грудное вскармливание в этой статье.

Прежде всего хочу отметить, что есть сигналы, по которым мы иногда ещё не видя симптомов, можем задуматься, а не приболел ли ребёнок. И это может относиться ко всем детям вне зависимости от способа вскармливания:

Ребёнок неожиданно без видимых причин раньше заснул.
Участились прикладывания к груди.
Малыш более сонный и менее активный.
Малыш более беспокойный.

Безусловно всё очень индивидуально, и проявление каждого ОРВИ* могут быть разными. Но нам, родителям, всегда полезно прислушиваться к тому, как чувствует себя ребёнок и доверять ему. Иногда мы не видим или не чувствуем всей картины в целом. А кому лучше знать, как чувствует себя ребёнок, как ни самому ребёнку.

Как ОРВИ может повлиять на ГВ:

Малыш может часто и долго прикладываться к груди.
Малыш может реже и меньше сосать грудь (из-за кашля, насморка и дискомфорта в горле).
Малыш может отказываться от груди.

В этом осенне-зимнем сезоне встречалась с ситуациями, когда простуда влияла на набор веса и приводила к отказу от груди.

Простуда требует больших ресурсов для борьбы с ней, а также временный отказ от груди или менее эффективные прикладывания могут повлиять на набор веса. Набор веса может остановиться или вес может начать падать.

Что можно сделать:

Консультироваться с врачом о течении болезни и необходимом лечении.
При необходимости употреблять подходящее по возрасту и рекомендованное врачом или фармацевтом жаропонижающее. Как правило для детей оно доступно в форме свечей для самых маленьких и сиропов для детей постарше.
При необходимости промывать нос, если насморк мешает сну и кормлению. Чаще всего используют морскую воду или физраствор для этих целей.
При снижении количества и длительности кормлений поддерживать лактацию дополнительным сцеживанием.
При отказе от груди сцеживать молоко и предлагать его малышу другими альтернативными способами.
В случае отказа от груди следует отслеживать нет ли дегидратации и обязательно предлагать сцеженное молоко.
Избегайте ограничений в частоте прикладываний. Не ограничивайте также длительность кормления.
Если Вы на этапе отлучения от груди или приучения к горшку, сделайте паузу во время болезни ребёнка.
Будет уместно также более внимательно следить за весом малыша.

Чаще всего после выздоровления набор веса восстанавливается и нормализуется.

Вы всегда можете проконсультироваться с консультантом по ГВ, если после или во время простуды малыша Вам необходима помощь с:

восстановлением набора веса;
возвращением к ГВ после отказа от груди;
подбором альтернативного способа кормления для сохранения ГВ во время отказа от груди;
со сцеживанием молока.

Простуды у грудничка может быть непростым временем для родителей. Важно помнить, что сотрудничество с лечащим врачом, помощь близких и доступная информация сможет стать надёжной опорой для преодоления этого периода.

Нужна помощь или есть вопросы, пишите!

О приёме лекарств консультируйтесь с врачом и/или фармацевтом! О лечении ребёнка следует консультироваться с врачом!

* ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Выбор первой обуви ребёнку

16. мар. 2025, Нет комментариев

Как правило с первыми шагами малыша каждый родитель становится перед выбором первой обуви для маленьких ножек.

Давайте рассмотрим, на что обратить внимание:

Натуральные материалы.
Лёгкая обувь.
Гибкая подошва.
Жёсткий и закрытый задник (фиксирует ногу и предотвращает вывих ножки).
Небольшой каблучок около 5 мм.
Достаточно широкий носок.
Выбирая размер обуви, обращайте внимание на длину стельки.
Размеры обуви могут отличаться от производителя к производителю.
Размер стельки на 0,5-1 см больше длины ноги.
Измерьте длину обеих ножек.
Обувь как с большим запасом в размере, так и впритык не рекомендуется.
Учитывайте ширину ног малыша.
В первой обуви как правило нет необходимости в супинаторе.
Фиксация с помощью липучек, шнуров или молнии рекомендована.
В помещении и дома всё также рекомендовано продолжать ходить босиком.

Было полезно? Подписывайтесь в Instagram @aleksandra.laktkursi и facebook @Laktkursi и узнайте больше о жизни с младенцем и ГВ!

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Бесплатная консультация по вопросам грудного вскармливания в марте!

7. мар. 2025, Нет комментариев

Решила в преддверии весенних праздников сделать подарок всем, кому нужна моя помощь как консультанта по ГВ. А что я могу подарить, будучи сертифицированным специалистом по грудному вскармливанию? Прежде всего поддержку и знания.

Каждой маме, которая имеет какие-либо вопросы по:

ГВ,
ИВ,
СВ,
уходу за младенцем,
сну грудничка,
коликам,
прикорму,
приучению к горшку,
завершению кормления бутылочкой,
отлучению от соски

предлагаю в МАРТЕ БЕСПЛАТНУЮ 20 минутную онлайн мини-КОНСУЛЬТАЦИЮ.

Вы всегда можете мне написать!

А также

WA: +37128149072

facebook @Laktkursi

Instagram @aleksandra.laktkursi

*Количество бесплатных консультаций ограничено.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Цвет стула младенца: когда обращаться к врачу

27. фев. 2025, Нет комментариев

Недавно столкнулась на консультации по вопросам ГВ с изменением цвета стула малыша, при котором понадобилась консультация врача. Расскажу о трёх цветах, о которых следует помнить всем родителям младенцев.

Обратитесь к врачу, если Вы видите стул ребёнка следующих трёх цветов:

Чёрный (за исключением первых дней после родов, когда чёрный меконий норма).
Белый (или сероватый).
Красный (полностью либо с прожилками и вкраплениями).

Причины могут быть различные, но всегда в этих случаях следует проконсультироваться с врачом.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Уход от вечерних кормлений перед сном

25. фев. 2025, Нет комментариев

На днях получила такой вопрос: «Можно ли убрать одно кормление перед сном, не завершая ГВ?». Мама хотела переложить вечернее укладывание ребёнка на плечи папы. При этом кто-то уже успел маму убедить, что это невозможно, не завершив полностью ГВ. Второй совет был оставить малыша с папой и пойти на прогулку. Оба эти варианта маме не пришлись по душе. Давайте разбираться можно ли убрать одно кормление, за пример взяв описанную ситуацию.

Прежде всего хочу Вас заверить, что мягкое отлучение от груди и происходит, постепенно убирая по одному кормлению.

Часто у мамы открывается второе дыхание, когда хотя бы одно кормление ушло.

Кормление на ночь успокаивает малыша, даёт ему чувство безопасности и приводит нервную систему малыша в спокойное состояние, помогая заснуть. Поэтому засыпать у груди совершенно естественно. Однако приходит время, когда семья, мама хотят перейти на новый этап – укладывать спать другим способом, без сеанса грудного вскармливания.

Если мы хотим убрать вечернее кормление, нам следует подготовится. Если в планах укладывание с папой, то это прежде всего введение вечернего ритуала с папой, с начала не убирая кормления. Малышу нужно привыкнуть к новому.

Очень здорово, если папа максимально участвует в уходе и в том числе укладывании спать малыша с рождения. Да, в первый год предпочтительно, чтобы все эти действия в основном делал один главный заботящейся взрослый, чаще мама. Но это не мешает папе и, например, бабушке участвовать и показывать малышу другой вариант. Будет определенный период, когда малыш будет больше хотеть делать всё только с мамой. Но потом снова появится возможность папе больше вовлекаться в процесс ухода.

Длительность перехода и ухода вечернего кормления будет зависеть от возраста малыша, его темперамента, индивидуальных особенностей малыша и ситуации.

Ясно точно одно – возможно плавно уйти от вечерних кормлений и выбрать тот альтернативный вариант, который подойдет именно Вам.

Возможно, Вы хотите укладывать сама, но без груди, или хотите перенести вечернее кормление на более раннее время, не убирая его и введя новый ритуал укладывания на ночь.

Вы можете обращаться по этим вопросам к консультанту по ГВ. Мини консультация, полноценная консультация либо консультация с сопровождением, если Вы с ухода этого кормления планируете завершение ГВ. Я с радостью и бережностью помогу пройти этот этап.

И помните, иногда идя маленькими шагами, мы быстрее доходим до цели.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Надо ли детям на искусственном вскармливании (ИВ) начинать прикорм раньше, чем детям на грудном вскармливании (ГВ)?

23. фев. 2025, Нет комментариев

Заметила, что часто родители детей на ИВ стараются ввести прикорм раньше. Есть ли в этом необходимость, в этой статье!

Рекомендации таких организаций как ВОЗ* и EFSA** рекомендуют начало введения прикорма в возрасте 6 месяцев.
При этом рекомендации ESPGHAN*** шире. ESPGHAN выделяет окно введения прикорма с 4 до 6,5 месяцев, а точнее с 17 до 26 недели, когда введение прикорма не будет нести негативного эффекта на организм ребенка.
Однако EFSA также подчёркивает, что от начала прикорма ранее 6 месяцев как нет вреда, так и нет дополнительной пользы.

Поэтому прежде всего следует руководствоваться признаками готовности малыша к прикорму вне зависимости от способа вскармливания.

В следующий раз расскажу, есть ли различия во введении прикорма на ИВ и ГВ.

Подписывайтесь на страницы facebook и Instagram!

А если нужна консультация, пишите! Со всем разберёмся и составим план.

* ВОЗ: Всемирной организации здравоохранения.

** EFSA: Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (European Food Safety Authority )

*** ESPGHAN: Европейское общество специалистов в области детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition).

Источники:

EFSA, 2009. Scientific opinion on appropriate age range for introduction of complementary feeding of infants.

EFSA, 2019. Age to start complementary feeding of infants.

EFSA, 2019. Scientific opinion on appropriate age range for introduction of complementary feeding into an infant’s diet or other health problems.

Fewtrell, 2017. Complementary feeding: a position paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition.

WHO, 2003. Guiding principles for complementary feeding of the breastfed child.

WHO, 2023. WHO Guideline for complementary feeding of infants and young children 6–23 months of age.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Сонный новорождённый

12. фев. 2025, Нет комментариев

В практике встречаюсь с трудностями с ГВ на фоне повышенной сонливости новорождённого. Как долго нормально новорождённому спать, а когда необходимо будить, расскажу в этой статье.

В первый день после родов многие малыши много спят и это считается нормой. Но со 2 дня после родов мы начинаем отслеживать длину сна младенца. Если новорождённый спит более 2 часов днём и более 3 часов ночью, то следует задуматься не нужно ли его будить для кормления.

Повышенная сонливость чаще может наблюдаться у малышей:

при желтухе,

при инфекции,

после использования медикаментов во время родов,

при нехватке сил из-за неэффективного прикладывания и опустошения груди.

Это основные, но не все причины.

Признаком того, что требуется помощь специалиста или более пристальное внимание к кормлениям:

малыш ест недолго, сосёт грудь слабо и быстро засыпает.
ситуация, при которой создаётся впечатление, что новорождённый у груди часами, но сосёт грудь слабо и Вы не слышите звуков глотания молока.

Чем дольше будет длиться такая ситуация, тем более она может усугубиться. Потому что при неэффективном сосании, малыш съедает меньше, недостаточно стимулирует и опустошает грудь. В итоге у малыша всё меньше сил для сосания груди. И это как снежный ком.

Первые дни после родов самые важные для закладывания процесса лактации. Поэтому, если есть возможность и сомнения, ищите помощь специалиста по ГВ в роддоме, можно вызвать консультанта в роддом, на дом, а также консультироваться онлайн. Обычно такую помощь можно получить достаточно быстро.

Также важно поддержать лактацию в период повышенной сонливости малыша. Поэтому дополнительные сцеживания, докорм сцеженным молоком в дополнение к достаточно частым прикладываниям, могут быть ключом к налаживанию ситуации.

Если есть вопросы и нужна помощь, пишите!

Больше о первых днях после родов рассказываю в онлайн курсе «Основы успешного грудного вскармливания».

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Кофе и грудное вскармливание (ГВ)

12. фев. 2025, Нет комментариев

Почти на каждой консультации по теме грудного вскармливания я получаю вопрос: “А можно ли на ГВ кофе?”. Многие убеждены, что кофе и ГВ несовместимы. В этой статье разберёмся можно ли пить кофе кормящей маме и каким количеством ограничиться.

В кофе нас прежде всего интересует кофеин.

Есть рекомендации безопасных доз для кормящей мамы в 200-400 мг кофеина в день. При этом рекомендуют не употреблять за раз более 200 мг кофеина.

Для кормящей мамы рекомендации близки общим рекомендациям для взрослого населения в 400 мг кофеина в день. Просто кофе и кофеин требуют умеренности в потреблении для всех.

В чашках это приблизительно 2-4 чашки кофе. Важно помнить, что содержание кофеина в кофе зависит от сорта кофе, метода приготовления и степени измельчения. Поэтому количество чашек кофе будет зависеть от сорта кофе и от того, какие ещё кофеиносодержащие продукты Вы употребляете.

Есть исследование, которое не показало стимулирующего эффекта на малышей (в возрасте 3 недель и старше), если кормящая мама употребляла 5 чашек кофе в день.

Однако другое исследование пришло к выводам, что более 450 мл кофе в день может снизить содержание железа в грудном молоке, а это в свою очередь может привести к умеренной железодефицитной анемии у некоторых малышей.

Поэтому придерживаться принципа умеренности в питании полезно и по отношению к кофеину. Среднее значение в 300 мг кофеина в день или до 2-3 чашек кофе в день оптимально и поддерживается многими экспертами и рекомендациями.

Может ли кофеин оказывать эффект на грудничка?

Чаще всего симптомы могут появиться при очень больших дозах кофеина, а также у преждевременно рождённых, детей младше 6 месяцев и детей с определенными заболеваниями по причине замедленного обмена веществ и выведения кофеина.

Если Вы наблюдаете у малыша:

суетливость;
нервозность;
плохой сон.

и связываете это с потреблением кофе, попробуйте снизить потребление кофеина, а также не употреблять кофеиносодержащие продукты за пару часов до кормления перед сном малыша. Потому что пик уровня кофеина в грудном молоке приходится на 1–2 часа после потребления кофеиносодержащего продукта.

Помните, что причиной беспокойства малыша может быть что-то другое. Поэтому наблюдайте и делайте выводы!

И кофе не единственный источник кофеина.

Другие источники кофеина (кроме кофе):

чай,
кола,
энергетические напитки,
мате,
гуарана,
какао,
шоколад,
некоторые лекарства.

В чае как правило приблизительно в 2 раза меньше кофеина, чем в кофе, а в шоколаде ещё меньше.

И тут мы доходим до вопроса: “А можно ли на ГВ шоколад?”.

Думаю, Вы догадываетесь. Обязательно напишу в другой статье.

А какие запреты на ГВ Вы слышали? Поделитесь в комментарии!

Больше о жизни с грудничком в онлайн курсе "Основы успешного грудного вскармливания".

Источники

Berlin, 1984. Disposition of dietary caffeine in milk, saliva, and plasma of lactating women.

CDC, 2022. Maternal diet.

Findlay, 1981. Analgesic drugs in breast milk and plasma.

Hale, 2021. Medications & Mothers’ Milk.

James & Lawrence, 2011. Can consuming caffeine while breastfeeding harm your baby?

Muñoz, 1988. Coffee consumption as a factor in iron deficiency anemia among pregnant women and their infants in Costa Rica.

Reyes & Cornelis, 2018. Caffeine in the diet: country-level consumption and guidelines.

Ryu, 1985. Effect of maternal caffeine consumption on heart rate and sleep time of breast-fed infants.

Stavchansky, 1988. Pharmacokinetics of caffeine in breast milk and plasma after single oral administration of caffeine to lactating mothers.

The European Food Safety Authority, 2015. EFSA Panel on Dietetic Products Nutrition and Allergies (NDA). Scientific opinion on the safety of caffeine.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Переход от бутылочки к грудному вскармливанию (ГВ)

5. фев. 2025, Нет комментариев

В практике встречаю случаи, когда по каким-то причинам в первые дни или недели после родов малыш был переведён на кормление из бутылочки. При этом мама желает наладить грудное вскармливание.

В таких случаях мама может столкнуться с отказом от груди, со слишком узким и травмирующим соски захватом груди, со снижением лактации на фоне трудности поддерживать необходимый темп сцеживания, со стрессом и тревогой вокруг темы кормления и часто также с вызовами и дискомфортом при сцеживании из-за неверного проведения сцеживания.

В этом случае я прихожу на помощь. И на консультации мы подробно разбираем вопрос, трудности, возможные решения. Как правило в течение следующих 2 недель онлайн поддержки у нас получается добиться желаемого результата и улучшить опыт мамы от процесса ГВ и кормления малыша.

Первые дни после родов очень важные для закладывания лактации. Это время осваивания навыка кормления как у мамы, так и у ребёнка. К тому же в груди происходят процессы закладывания лактации. Я бы сказала происходит программирование клеток молочной железы на производство максимально большего количества молока. Стимуляции груди в первые дни влияют на то, на сколько много сможет в дальнейшем производиться молоко. Чем больше стимуляций, тем лучше будет использоваться потенциал клеток молочной железы и тем больше молока в целом сможет производиться из возможного.

Поэтому самое важное в первые дни – частые стимуляции груди и опорожнение груди, будь то ГВ или сцеживание.

Такой тонкий процесс настройки очень легко сбить. Один из факторов, способных повлиять, это конкуренция. Пустышка и бутылочка – это конкуренты груди. Техника сосания груди и сосок отличается. Пустышка к тому же даёт дополнительно ложную сытость. Для новорождённого это означает, что он может меньше съесть и медленнее набирать вес. Бутылочка учит малыша неверно сосать грудь. Переходя на ГВ, малыш может захватывать грудь неверно, от чего съедать меньше, хуже опустошать грудь, что может повлиять на выработку молока, а также могут появляться травмы сосков.

В первые недели для докорма и кормления лучше использовать альтернативные способы кормления (шприц, ложечка, чашечка). А использование бутылочки и пустышки отложить.
Если родители выбрали кормление малыша из бутылочки, будь то грудное молоко или смесь, следует изучить рекомендации о верной технике кормления. Да, кормлению из бутылочки тоже нужно учиться. В случае же ГВ, форма соски бутылочки, ширина её основания и скорость потока будут иметь важное значение.
По всем этим вопросам можно обратиться к консультанту по ГВ. Специалист поделится рекомендациями и даст советы, подходящие именно в Вашей ситуации.

А если Вы ещё только готовитесь стать родителями или у Вас недавно появился малыш, то ответы на многие вопросы о ГВ Вы можете получить на онлайн курсе «Основы успешного грудного вскармливания".

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Как сделать разлуку с мамой более мягкой для малыша?

4. фев. 2025, Нет комментариев

Каждой из мам необходимо время от времени отлучиться от своего малыша. Как помочь малышу пережить этот период с меньшим уровнем стресса - в этой статье.

Для самых маленьких:

подойдет планирование своего отсутствие во время их сна или прогулки.
можно оставить пропитанную своим запахом игрушку или одежду, в которой оставите малыша. Поносите её какое-то время у тела. Запах мамы, такой знакомый, может успокаивать малыша.
игра «ку-ку», о которой я недавно писала, может способствовать развитию понимания, что мама уходит и возвращается.

Для детей постарше:

лучший вариант оставить что-то малышу как напоминание о маме. Это может быть личная вещь мамы, фотография. Кто-то оставляет какую-то особенную вещь, которую мама подарила специально для разлуки.

Для себя я выбрала такой вариант – поцелуй в ладошку. Малыш может всегда поднести к щеке мамин поцелуй и его невозможно потерять. Он всегда с ним.

Кроме того разговоры и книги о том, что мама вернётся, могут помочь. Есть много хороших книг на эту тему. Если малыш уже понимает время, то можно сказать во сколько Вы вернётесь или как долго Вас не будет. Лучше скажите с запасом и сделайте сюрприз, вернувшись раньше. Если ребёнок хочет, можете нарисовать или отметить на циферблате во сколько Вы вернётесь и пусть взрослый, с которым остаётся ребёнок, ему подскажет.

Также малышу важно понимать, что он будет делать пока Вы отсутствуете. Поэтому проговорите с ним это. Можно также составить список и потом отмечать.

По возвращению вспомните «правило первых 3 минут», о котором я уже писала. Выслушайте малыша. Возможно, он прекрасно и мужественно держался, но при виде мамы дал волю эмоциям и слезам. Примите эти эмоции, назовите их. Проговорите, что Вы тоже чувствовали грусть при расставании, и радость при встрече.

В следующий раз перед встречей Вы сможете опираться на эту разлуку как пример успешного преодоления такой ситуации.

Также:

Не убегайте не попрощавшись. Помашите в окно рукой, если малыш хочет.
Также лучше не переусердствовать с подарками по возвращению.
Оставляйте ребёнка с хорошо знакомым для него взрослым.
Лучше оставлять малыша в знакомой для него обстановке.
Не бойтесь эмоций ребенка.
Создайте свой собственный ритуал, который сможете повторять.

Разлука — это часть нашей жизни. Мы постоянно расстаёмся с самыми близкими и встречаемся вновь. Ребёнку нужно время на то, чтобы научиться этому. И чем он младше, тем ему сложнее.

Поделитесь в комментариях, а какой ритуал на разлуку в Вашей семье?

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Рост ребёнка

27. янв. 2025, Нет комментариев

Рост, так же как вес и отношение веса к росту, являются важными показателями развития и роста ребёнка. Рост младенца на грудном вскармливании развивается не линейно. Единственные шкалы роста, отражающие рост детей на ГВ, являются шкалы ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).

Какие факторы влияет на рост?

Основным фактором, оказывающим влияние на рост человека, является генетический фактор (около 80% влияния). Также важными факторами являются питание, отдых, индекс массы тела и уровень гемоглобина у мамы во время беременности.

Первые 2 года жизни малыша также являются важными в закладывании здоровья и роста малыша. Рост ребёнка при рождении не является точным показателем роста человека во взрослой жизни. Имеет значение неделя беременности, на которой родился малыш. Рост и вес ребенка, рожденного на 37 или 40 неделях будет отличаться. В дальнейшем малыш может расти и набирать вес по своей траектории, своей линии роста. Но может и перейти ниже или выше в шкале роста.

На рост может оказывать влияние питание малыша в это время и болезни:

Чем и как кормят малыша в это время имеет критичное значение.
Хватает ли ему этого питания.
Нет ли избытка питания, например, неверное кормление смесью или раннее введение сладких и высококалорийных продуктов в прикорме с низкой пищевой ценностью.
Время введения прикорма.
Как прикорм предлагается.
Важно какие продукты малыш потребляет в этот период.
Нехватка питательных компонентов может отразиться на росте и наборе веса.
Стресс, отказ от груди, болезнь могут влиять на рост и вес также.
Медицинскими причинами могут быть определенные заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, гормональный дисбаланс.

Также обнаружена связь между ростом детей и образованием родителей и социо-экономическими факторами. Возможно также влияние загрязнителей, качества воздуха, звукового засорения и табачного дыма на рост младенцев.

Можно ли компенсировать задержку роста?

Скорость роста самая большая в первые 2 года жизни. По мнение многих исследований период первых 1000 дней (беременность и первые 2 года) является самым важным в закладывании роста. В случае задержки роста компенсация этой задержки после 2 лет скорее необратима.

Однако есть исследования, которые говорят о том, что ускоренный рост в детстве и подростковом возрасте можно наблюдать под влиянием улучшения питания после задержки роста в младенчестве. Но компенсация будет неполной. В случае задержки роста больший положительный компенсирующий эффект будет наблюдаться, если питание и условия окружающей среды улучшатся в первые 2 года жизни.

Как предсказать рост человека?

Так как генетическое влияние даёт самое большое влияние на рост, то предполагаемый рост можно рассчитать по усреднённому росту родителей. Данный расчёт не берёт во внимание факторы роста окружающей среды и рост и развитие младенца в самый важный этап – в первые 1000 дней.

Формула для мальчиков

Рост в см = (рост папы в см + рост мамы в см + 13 см)/2

Формула для девочек

Рост в см = (рост папы в см + рост мамы в см – 13 см)/2

В результате многочисленных исследований найдена зависимость: рост в 2 года приблизительно является половиной от роста взрослого человека. То есть нужно просто удвоить рост в 2 года. Это самый простой метод предсказания роста ребёнка во взрослой жизни. При этом учитывается влияние факторов на рост в первые 2 года жизни, но не берётся в расчёт влияние на рост определенных факторов в дальнейшем.

Рост в см = (рост ребёнка в 2 года в см)x2

Безусловно, такие расчёты предлагают ориентировочный ответ. Точное значение мы узнаем, когда наши дети повзрослеют.

Если у Вас есть вопросы по набору веса, росту или питанию младенца, пишите! Мы сможем наладить лактацию, стабилизировать набор веса, а также разобраться как заложить здоровые пищевые привычки при введении прикорма.

Источники:

Dewey & Begum, 2011. Long‐term consequences of stunting in early life.

Balasundaram & Avulakunta, 2023. Human Growth and Development.

Garza, 2013. Parental height and child growth from birth to 2 years in the WHO Multicentre Growth Reference Study.

Georgiadis, 2017. Child undernutrition: opportunities beyond the first 1000 days.

Jamshed, 2020. Frequency of Normal Birth Length and Its Determinants: A Cross-Sectional Study in Newborns.

Nwosu & Lee, 2008. Evaluation of Short and Tall Stature in Children.

Silventoinen, 2003. Determinants of variation in adult body height.

Soliman, 2021. Early and Long-term Consequences of Nutritional Stunting: From Childhood to Adulthood.

WHO, 2015. Stunting in a nutshell. Доступно на https://www.who.int/

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Что самое трудное в материнстве?

23. янв. 2025, Нет комментариев

Может самое сложное у кого-то начинается ещё до рождения или даже зачатия. У кого-то приходит сразу после родов. До родов думаешь: "родить бы". После понимаешь: "самое сложное только началось". И нет паузы на адаптироваться, перестроиться.

Кому-то очень сложно выдержать крик и плач младенца. И вовсе не от равнодушия, а от того, что кого-то сильно триггерит свой травматичный опыт детства. У кого-то очень чувствительное восприятие звуков, такая сенсорная нервная система.

Кто-то не выдерживает бессонных ночей.

Кто-то балансирует между несколькими детьми.

Кому-то очень сложно болеть вместе с ребёнком. Болезнь ребёнка для любого родителя сложное испытание. Когда оба родителя также больны и не в ресурсе, это дополнительная нагрузка. А что, если у малыша не легко проходящая простуда, а что-то более серьёзное?

Для одного сложна социальная изоляция материнства и повторяющиеся рутина, другой быстро перегружается от необходимости тесного контакта и огромного количества общения с малышом.

Кто-то не может выдержать общественного давления. Для многих испытание - истерики малыша на людях. Тут включаются совсем другие алгоритмы действия и хочется отключить звук или провалиться сквозь землю. Остаться в контакте с малышом и действовать любя и принимая несмотря ни на кого. Очень сложно. По этой причине я перестала смотреть на плачущих детей на улице. Раньше я смотрела с сочувствием на детей и родителей. Но после слов: «перестань плакать, видишь, тётя на тебя смотрит» я перестала смотреть. Но не перестала сочувствовать и маме, и малышу.

У кого-то на пути к гармоничному материнству стоит послеродовая депрессия, травматичные роды, вызовы с кормлениями, постоянное чувство вины.

Все мы проходим как родители те же этапы взросления с детьми, но каждый из нас проживает их по-своему. Лучшее, что мы можем сделать, мы можем поддержать друг друга, не сравнивая со своим опытом. Сочувствие так важно. У каждого родителя свой уникальный опыт. И так хочется поддержки, веры в наши силы и верность наших решений, принятия без осуждения и сравнения.

Родительство – сама сложная работа на свете. Если Вы столкнулись с вызовами и трудностями в материнстве, ищите поддержку - профессионалов, родных, единомышленников, таких же как вы мам. Наличие поддержки – самый главный фактор преодоления трудности.

На консультациях мы не только решаем проблемы с ГВ, узнаём про введение прикорма, сон, колики и приучение к горшку, но и разговариваем, вместе плачем и вместе переживаем сложные этапы родительства. А также вместе радуемся, когда найден выход и сложности позади.

Материнство так сложно и при этом так прекрасно!

Нужна помощь, пишите!

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Развивающие игры для малышей: игра "ку-ку"

21. янв. 2025, Нет комментариев

Игра «ку-ку» является не только одной из первых игр, в которую можно играть с младенцем, но и является хорошей игрой для развития, а именно развитие такого навыка как "постоянство объекта".

Дети рождаются без понимания, что объекты постоянны. Если мама вышла из комнаты, то она пропала. Малыш не может ещё осознать, что она вышла в соседнюю комнату и скоро вернётся. Если Вы накрыли игрушку пледом, то эта игрушка пропала для малыша. Он не ждёт её увидеть под одеялом снова. В первый год развивается этот важный для малыша навык – осознание постоянства объектов.

Кроме того, эта игра будет полезна для подготовки к сепарационной тревоге и во время этого этапа развития, когда малыш внезапно начинает сильнее переживать при разлуке с мамой и более чувствительно реагирует на посторонних людей.

Также игра «ку-ку»:

Даёт малышу социальное взаимодействие со взрослым.
Позволяет создать зрительный контакт между малышом и взрослым.
Развивает мозг и помогает в создании новых нейронных связей.
Знакомит с мимикой и эмоциями. Будьте артистичны. Покажите на лице интерес, удивление, радость. Благодаря зеркальным нейронам малыш учится от Вас выражать и узнавать эмоции.
Помогает создать контакт с ребёнком и приносит веселье.

Постепенно малыш сможет всё больше вовлекаться в процесс и ближе к году сам его инициировать. А также с освоением новых моторных навыков, сможет сам, например, стягивать платок со спрятанной игрушки.

В каком возрасте играть?

Эта игра 0+. Даже малышу в месяц или два может понравится. Оптимальный возраст начала обычно 3–6 месяцев. Можно раньше, можно позже. Это одна из базовых игр для ребёнка первого года жизни. После года малыш постепенно перейдет на более сложные игры, например, прятки.

Как играть?

Правила очень просты. Прячьте своё лицо ладонями или платком, потом открывайте и радостно говорите «ку-ку». Также можно спрятать игрушку под пледом или платком и потом открыть.

Важно, чтобы сценарий игры не менялся. Т.е. такие сюрпризы, как длительная пропажа или полная пропажа игрушки, которую не нашли, малыша могут расстроить. Важно, чтобы в этой игре сохранялась предсказуемость результата.

Дети чуть постарше могут сами открывать игрушки или сами прятать своё личико ладонями.

Это весёлая игра. И это игра. Большинству малышей она очень нравится. Но если сегодня не тот момент, когда малыш готов в неё погрузиться, то не настаивайте. Попробуйте в другой раз, когда малыш бодрый и его ничего не беспокоит.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Как понять, что хватает молока?

16. янв. 2025, Нет комментариев

Нехватка молока один из основных страхов при грудном вскармливании. Причём часто женщины начинают бояться проблем с ГВ ещё до родов.

Одно из исследований* показывает, что только 5 % женщин имеют медицинские причины, из-за которых маловероятно, что у них вырабатывается достаточное количество молока и им потребуется докорм или кормление смесью или донорским молоком. Хотя исследование проводилось достаточно давно, в целом оно отражает тенденцию.

Учитывая, что лактация обратимый процесс, мы часто можем наладить процесс выработки молока.

Главными признаками достаточного количества молока будут:

Набор веса. Набор веса отслеживаются по шкалам роста. Для детей на исключительном ГВ – это шкалы ВОЗ**.
Содержимое и частота наполнения подгузника. Мы следим за мочеиспусканием, мокрыми подгузниками и за цветом, объёмом, консистенцией и частотой стула. Эти показатели также связаны с возрастом малыша.

Если у Вас есть сомнения, то Вы всегда можете обратиться к консультанту по ГВ и разобраться. Я всегда рада Вам помочь.

Если Вы только готовитесь к появлению малыша, то подробно этот вопрос я рассматриваю в онлайн курсе «Основы успешного ГВ».

**ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения.

Источник:

*Neifert, 1985. Lactation failure due to insufficient glandular development of the breast.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Правило первых 3 минут

13. янв. 2025, Нет комментариев

Поделюсь правилом, которое я стараюсь соблюдать. Это «правило первых 3 минут». Оно применимо при встрече с ребёнком после разлуки. Также оно хорошо влияет на отношения в семье, поэтому применимо и к партнёру.

Если я куда-то ухожу или наоборот мой ребёнок вернулся домой, то хотя бы первые 3 минуты я посвящаю ему. В первые минуты встречи радуйтесь встрече и уделите внимание только ему, отвлекитесь от всех дел. Ваша встреча заслуживает радости и внимания. Выслушайте как ему было без Вас. Покажите, что Вы рады, что вы встретились. Это очень важно и хорошо отразится на ваших отношениях и самооценке ребёнка.

А у Вас есть какие-то традиции, которые Вы соблюдаете при расставании с малышом?

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

В гости к младенцу или малыш идёт в гости

23. дек. 2024, Нет комментариев

Пора зимних праздников, а это значит, что многие пойдут в гости или будут принимать гостей у себя дома. Поэтому рассмотрим несколько советов, что делать, если к Вам придёт семья с младенцем или Вы отправитесь к ней в гости.

Если малыш ест уже прикорм, было бы хорошо уточнить, что ему предложить. Возможно, родители с собой что-то возьмут. Овощи, фрукты, ягоды либо не режьте, пусть родители измельчат сами до безопасных кусочков, либо узнайте, как это сделать.
Если идёте в гости, учтите ест ли малыш уже сладости. Даже если Вы подарите это взрослым, малыши очень любознательные. Если родители не желают сладких подарком, выберите что-то другое.
Не солите продукты, которые предлагаете малышу до 1 года.
Старайтесь не предлагать сладкого малышу до 2 лет или в любом возрасте, если родители Вам об этом сказали. Уточните заранее.
Не ставьте на стол сразу полноценные блюда вместе со сладостями. Это не только для малышей, а для детей в целом. Они могут отвлечься и не поесть основные блюда.
Избегайте свечей на столе и доступных для детей местах. Также запах ароматических свечей может быстро перегрузить сенсорную систему новорождённого, и он может быстрее устать.
Не застилайте стол скатертью либо застилайте короткой скатертью, которая сильно не свисает со стола. Малыш может потянуть за неё и на него может посыпаться посуда.
Не оставляйте острые предметы и горячее в доступных для ребёнка местах. Не ставьте кипяток или очень горячие блюда на стол, особенно близко к малышу.
Будьте умерены в фоновых шумах. Сильно мерцающие гирлянды, громкая музыка могут быстро переутомить младенца.
Если заходите в гости, старайтесь не шуметь. Говорите спокойно, негромко, улыбайтесь. Дайте малышу Вас изучить. Кто-то для начала выберет изучить и рассмотреть Вас издалека. Будем это уважать.
Проветрите хорошо помещение перед приходом гостей. Сильные запахи выпечки часто сопровождают праздничные приготовления. Также избегайте использования сильных резких духов, если идёте в гости или встречаете гостей. Причины всё таже - перегрузка сенсорной системы.
Избегайте использования телевизора и экранов гаджетов, если Вашим гостям нет 2 лет либо если Вас об этом попросили родители.
Выждите время для того, чтобы у малыша было время осмотреться, привыкнуть к новому помещению и людям. Всем сразу хочется обнять малыша, взять на руки. Подождите. Говорите тихо, спокойно, улыбайтесь. Когда малыш освоится, возможно, у Вас будет возможность с ним поиграть, взять на руки. А может и нет. Будем уважать его решение и мнение. Начните с игры, чтобы сформировать с ребёнком контакт и сблизиться.
Избегайте внезапных громких звуков, например, хлопушек или громкого открытия бутылки, особенно за спиной малыша.
Отведите для мамы и малыша комнату или помещение в своём доме, где они могут поменять подгузник, отдохнуть от насыщенной атмосферы праздника и где, мама может покормить малыша. Если Вы пришли в гости, отнеситесь с пониманием, если маме нужно отвлечься, чтобы покормить или уложить спать младенца.
Заранее спросите, есть ли то, что мама не кушает. На ГВ можно практически всё, но возможно мама знает лучше, возможно она видит какую-то непереносимость продуктов и их избегает. Не настаивайте, если кормящая мама не хочет чего-то из предложенных блюд.
Вот Вам шпаргалка продуктов, которые снижают выработку молока. Постарайтесь избегать или минимизировать в меню кормящей мамы шалфей, мяту, мелиссу, орегано, петрушку, жасминовый чай.
Продумайте можете ли Вы провести праздник без алкоголя. Сейчас доступно огромное количество альтернатив. Спросите заранее кормящую маму как она отнесётся к тому, если алкоголь всё же будет. Некоторые женщины чувствуют себя неуютно в такой ситуации, когда она одна воздерживается. Может кто-то из присутствующих может подержать её тем, что тоже откажется от алкоголя. Старайтесь поддерживать её и подчеркивайте то, что она кормит, это очень важно и безопасных доз алкоголя на ГВ нет. Если мама выбрала употребление алкоголя, убедитесь, что она не злоупотребляет. Более 1 стандартного алкогольного напитка не безопасно. Маме следует воздержаться от кормления грудью не менее 2 часов после употребления 1 дозы алкоголя. И помните, что доза алкоголя в грудном молоке такая же как в крови. Также недопустим совместный сон в одной постели в этом случае. Уход за ребёнком следует осуществлять взрослому, не употреблявшему алкоголь. Стоит ли рисковать здоровьем младенца ради 150 мл 14% вина? Это решение и ответственность родителей.
Продумайте не нужно ли огородить камин или печь. Уберите из доступа медикаменты, бытовую химию, уксус.
Следите, что никто не курил при детях. Если Вы покурили, то помойте руки перед тем, как брать ребёнка на руки или играть с ним. Помните, что вредными для ребёнка веществами засорена и одежда курившего. Возможно, есть возможность поменять её на чистую.
Старайтесь планировать встречу маленьких гостей в первой половине дня или тогда, когда родители считают лучше.
Старайтесь не опаздывать и приходить в оговоренное время.
Осторожно знакомьте ребёнка с Вашим домашним любимцем и не оставляйте их наедине.
Не оставляйте малыша без присмотра и всегда придерживайте младенца, если он лежит на возвышении. Малыши очень подвижные и могут перевернуться и упасть с кровати, кресла, стола и т.д., если их оставить без присмотра.
Постарайтесь не злоупотреблять временем гостей. Возможно первое посещение маленького гостя будет не таким длительным как Вы ожидали. Будем уважать его возможности и желание отдохнуть.
Также лучше не засиживаться в гостях. У родителей младенцев не так много свободного времени. Пусть лучше они немного отдохнут.
Старайтесь принести что-то на стол из еды. Возможно, Вы можете просто договориться выпить чаю. Родители новорождённых оценят это. Если Вы достаточно близки, то помощь в сервировке и уборке посуды со стола будет уместна. Ваша помощь сейчас бесценна.
Не планируйте слишком много гостей за раз. Оцените размер помещения и возраст малыша. Чем младше малыш, тем с меньшим количеством людей ему будет комфортнее.
С особым пониманием следует отнестись к детям возраста сепарационной тревоги (пик 8–12 месяцев). Они могут заплакать, испугаться чужих людей, хоть Вы можете быть родственниками или виделись, но давно. К Вам и к отношению ребёнка к Вам это не имеет никакого отношения. Это естественный этап развития детей., и он пройдёт.
И помните, что у малышей нет понятия праздников, они не ставят на паузу свои базовые потребности и вызовы с кормлением, ГВ тоже никуда не денутся. Их, наоборот, можно усугубить и запустить. Поэтому я продолжаю консультировать во время зимних праздников и предлагать так необходимую поддержку и помощь.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Отказ от груди

19. дек. 2024, Нет комментариев

Пожалуй, отказ от груди и нехватка молока две самые острые и тяжелые темы для кормящей мамы.

Отказ очень сильно влияет на эмоциональное состояние мамы. Очень трудно получать такой отказ от любимого и долгожданного малыша. И мама начинает бояться получить его снова, бояться прикладывать к груди, может начать думать, что малыш её отвергает, либо что она не справляется и поэтому «плохая мама».

Всё не так! Малыш Вас любит, и Вы замечательная мама. Просто отказ от груди случается и имеет свои причины. Малышу очень нужна Ваша помощь и терпение.

Особенно триггерит женщин, у которых был предыдущий не самый удачный опыт кормления грудью или травматичный опыт с темой отвержения, уходящей в детство.

Всё это вселяет неуверенность и приводит к растерянности. Хорошо, когда есть кто-то, кто подскажет, что делать и морально поддержит, вселит надежду, что это этап, и он пройдёт, что есть выход. Поддержка семьи и папы в это время бесценны.

Отказ от груди может быть сразу после родов под воздействием разных факторов, например, действие медикаментов, отёк груди, сильное нагрубания груди, а также внезапно после успешного ГВ.

До года малыш не отказывается от груди просто так. Есть причина. Не всегда причина сразу очевидна. Напомню, что в первый год жизни грудное молоко является основным источником питания, и в случае отказа следует искать помощь.

В случае отказа от груди и сложностях с прикладыванием сразу после родов, есть ряд техник, помогающих справиться с отёком, переполненной грудью при нагрубании. Есть советы как помочь обладательницам большого бюста, что делать в случае плоских или втянутые сосков, если дело в этом. Есть способы поддержания лактации и кормления малыша альтернативными способами, не влияющие в дальнейшем на успех ГВ. В онлайн курсе «Основы ГВ» я подробно рассказываю про возможности в этих и других ситуациях, связанных с ГВ в первые дни и недели с грудничком. И конечно Вы всегда можете обратиться к специалисту по ГВ как до родов, так и после.

Внезапный отказ может также быть по ряду причин. Например, простуда, болезнь или прорезание зубов. Самое важное поддержать в этом случае лактацию, накормить малыша другим способом, который не повлияет на грудное вскармливание и найти причину.

Отказ от груди – это сложно. И морально, и физически требует много сил. Но как говорил мудрец: “Всё проходит, и это пройдёт.” Так и будет.

Если нужна помощь, всегда готова помощь. Пишите!

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Влияние употребления сладкого в детстве на здоровье во взрослой жизни

5. дек. 2024, Нет комментариев

В этой статье расскажу о результатах уникального исследования, опубликованного в журнале Science около месяца назад. Исследование посвящено связи между ограничением потребления сахара во время беременности и первых 2 лет жизни человека и его дальнейшим здоровьем.

На данный момент известна связь между питанием в раннем возрасте и метаболическим здоровьем (обменом веществ) в дальнейшем в жизни. Концепция 1000 дней основывается на большом количестве исследований, которые подтверждают, что то, что происходит с малышом и как он питается в первые 1000 дней жизни влияет на его здоровье и благополучие в дальнейшей жизни. Первые 1000 дней жизни – это беременность и первые 2 года жизни.

Однако данное исследование уникально тем, что исследуемые условия не были созданы искусственно исследованиями, а самой жизнью.

После Второй мировой войны в Великобритании в течение нескольких лет вплоть до 1953 года некоторые продукты были в дефиците и выдавались по талонам, в том числе и сахар. Однако только потребление сахара после отмены талонов стремительно возросло. Потребление после отмены ограничения у взрослых жителей Великобритании возросло практически в 2 раза.

Благодаря данным Биобанка исследователи смогли получить доступ к данным о здоровье людей родившихся во время системы талонов на сахар и после её отмены.

Результаты показывают, что ограничение потребления сладостей в первые 1000 дней жизни (беременность и первые 2 года):

Снижает риск диабета 2 типа на 35%.
Снижает риск гипертонии (повышенного давления) на 20%.
Замедляет наступление этих заболеваний на 4 и 2 года соответственно.
Также снижение употребление мамой сахара во время беременности оказало значительный эффект - около трети снижения риска.

И это не единственная причина, почему со сладостями лучше подождать хотя бы до 2 лет.

А Вы слышали о пищевом программировании у детей? На консультациях по прикорму, я делюсь советами как заложить основы здоровых пищевых привычек у детей, используя чувствительное «окно возможностей» в возрасте до 2 лет.

Источник:

Gracner, 2024 (Science). Exposure to sugar rationing in the first 1000 days of life protected against chronic disease.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Восстановление женщины после родов: правило 5-5-5

25. ноя. 2024, Нет комментариев

Первые 6-8 недель после родов – это время восстановления женского организма. Для того, чтобы этот этап прошёл более мягко и спокойно, необходимы помощники, которые покормят, уберутся в доме, погуляют с собакой, выслушают и поддержат.

Для более плавного восстановления может быть полезно правило 5-5-5 после родов.

Это 5 дней в кровати. Мама в основном отдыхает и кормит малыша по требованию.
5 дней на кровати. Все активности происходят на кровати, чтобы мама могла больше лежать, сидеть и спать.
Следующие 5 дней возле кровати. Мама больше вовлекается в активности, но всё ещё время от времени отдыхает.

Безусловно в первые недели после родов женщине предстоит не только восстановиться организму, но и перестроиться как физиологически, так и психологически. Такая адаптация пройдёт легче при поддержке близких и команды специалистов (педиатр, гинеколог, консультант по ГВ, акушер, послеродовая доуля), к которым можно обратиться при необходимости.

Для себя или близких, у которых в скором времени ожидается пополнение в семье, может стать ценным подарком онлайн сопровождение от специалиста по ГВ. Консультант будет рядом и ответит на все Ваши вопросы. Вместе вы сможете заложить более успешную основу грудного вскармливания и материнства. До встречи на сопровождении!

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Загрузить еще